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睾丸组织或睾丸细胞悬液的冷冻保存：生育力保存的关键步骤
2023-10-30 08:07:30 点击数：
由化学或物理毒性、疾病或遗传倾向引起的生殖细胞耗竭可能发生在任何年龄。虽然精液冷冻保存是保留男性生育能力的第一反应，但这对青春期前的男孩没有帮助。然而，这些男孩确实拥有能够在青春期开始时产生精子的精原干细胞（SSC），这使他们能够通过睾丸组织（TT）冷冻保存来保护自己的生育能力。SSC移植（SSCT）、TT移植和体外精子发生的最新进展为恢复人类生育能力开辟了新的可能性。然而，这些技术仍处于研究阶段，其效率取决于可用于生育力恢复的 SSC 数量。因此，维持SSCs的数量是人类生育能力保存的关键一步。
目的和理由： 本综述概述了用于不同动物模型和人类的现有冷冻保存方案。考虑了细胞恢复、细胞活力、组织完整性和功能测定。此外，还讨论了生物安全和男性生育力保存的当前观点。
检索方法： 进行了广泛的 PubMED 和 MEDline 数据库检索。通过搜索词识别与该主题相关的相关研究：冷冻保存、男性生育力保存、（未成熟）睾丸组织、睾丸细胞悬浮液、精原干细胞、性腺毒性、放疗和化疗。
结果： 使用冻融 TT 和 TCS 的生育力恢复技术的可行性已在动物模型中得到证实。存在有效的人类 TT 冷冻保存方案，目前已应用于临床。对于 TCS，玻璃化后报告的最高解冻后活力为 55.6 ± 23.8%。然而，缺乏人类生育能力恢复的功能证据。此外，关于使用来自冻融 TT 或 TCS 的配子生成后代所固有的安全性方面的数据很少甚至没有。此外，需要澄清冷冻保存 TT 或 TCS 哪个更好。
更广泛的影响： 生育力恢复技术非常有前途，预计将在不久的将来在临床上实施。然而，需要克服中心间的变异性，并且为了繁殖目的而产生的配子需要接受安全性研究。从未来临床应用的角度来看，在使用 TCS 冻融 TT 进行生育力恢复之前，迫切需要优化和标准化冷冻保存和安全性测试。
